熟悉小鲸的可能都知道,尊享e生旗舰版这款百万医疗险已经被我推了八百次了。这一次,我还要继续夸它!
其实在此之前,尊享e生就已经推出了赴日医疗包,不过当时赴日医疗包和特需医疗包不能同时选择,所谓鱼和熊掌不可兼得,这让大家很难取舍。
近日,赴日医疗版终于全面开放了,终于可以同时享受赴日医疗+特需保障了。今天小鲸就来盘点一下,尊享e生的各项附加保障,究竟值不值得购买?
1、尊享e生基础保障
2、附加质子重离子保障
3、附加特需医疗保障
4、附加赴日医疗保障
5、小鲸总结
老生常谈的,当然还是要先看它的基本保障。
1.1 报销标准
医疗险嘛,最基础的就是报销了,能报多少钱也是非常重要的。
如果患的是普通疾病,经社保报销,并扣除1万元的免赔额后的住院治疗费用,就可以进行报销了,最高额度为300万。
但如果患的是癌症,就不用扣除免赔额了,并且再追加300万报销额度,也就是说最高能报销600万的住院治疗费用。
这样的报销额度对于每一个消费者来说,都是非常充足的。
并且尊享e生还能选择家庭投保,一家人一起购买的话,可以享受家庭共享免赔额:只要全家人累计免赔额达到1万元,剩下的人就不需要再负担免赔额了,可以直接进行报销。
并且,尊享e生旗舰版对外购药也能报销。
外购药:有时候医生开的医嘱里,有些药虽然常见,但医院因各种原因而没有进购。那么就需要自己去外面的药店买,这类药属于外购药。
不过也是有一定要求的:
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医嘱治疗必须要的药;
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该医院没有;
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开具外购药证明;
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医保定点药店购药。
总的来说,尊享e生旗舰版在保障设计上,该有的保障基本上都有了,挑不出来错。
1.2 保障项目
一款医疗险,最最核心的也就是保障项目了。那么在住院治疗费用中,具体报销哪些项目呢?小鲸整理出了报销目录:
只要是合理的住院治疗费用,大多都是在报销范围内的。
1.3 特殊门诊治疗
我们都知道,癌症的治疗非常复杂,除了普通的治疗手段以外,还有一些特殊的治疗方式。而尊享e生旗舰版对于特殊门诊的医疗报销也是非常完善的。
放疗、化疗、靶向治疗法等治疗也都在报销范围内,这部分费用是非常昂贵的,尊享e生旗舰版对它们都报销,无疑是非常友好的。
讲完了基础保障,那么再来讲讲它的附加保障。
尊享e生在2018年年初进行了一次升级,只干了一件事:推出质子重离子保障。即,在上海质子重离子医院进行质子重离子治疗费用100%报销。
因为上海质子重离子医院还未评级,所以医保是无法报销的,并且大部分医疗险产品也不予以报销。
当时的部分产品如微医保、好医保医疗险虽然报销,但也只提供60%的报销比例。
而尊享e生当时首次提出对质子重离子治疗费用100%报销的产品,在业内引起了不小的轰动。
不过小鲸也评价过,中国只有这一家质子重离子医院,难预约,排队时间长,一直是其限制,所以这项保障虽然很好,但实用性大打折扣。
幸好附加质子重离子保障的保费非常便宜,30岁的话也只增加了10元。
不过众安也从这次开始,开启了自己“得寸进尺”的癌症抗争史!
因为医疗险是一种杠杆比很高的险种,保费低,保额高。那么对于保险公司来说,他们也需要控制风险的。因此,大多数医疗险只对医院的普通部治疗费用报销。
而尊享e生可选择附加特需医疗,如果消费者患上了恶性肿瘤或良性脑肿瘤,那么在普通部的基础上,可以增加二级及以上公立医院的特需部、国际部、VIP部保障,在这三部接受治疗的费用,报销额度300万。
这三部的治疗费用比普通部要高出许多来,并且大多数情况下也不能进行医保结算,因此,在这三部就医的人也不多,就大大节约了就医等待的时间,治疗体验相对来说也更好。
并且,尊享e生对于附加特需医疗的保费,以30岁男性为例,只增加了90元。
用小额成本换来更大的保障体验,小鲸认为这笔账还是非常划算的。
小鲸前段时间讲过质子重离子治疗,它是放疗种的一种,是国际公认的放疗尖端技术。现今世界上质子重离子技术最好的是德国、日本和美国等。
无论我们对日本这个国家的印象如何,但不可否认的是,它的医学水平确实走在世界的前列。并且因为地理位置比较近,所以成为出国治疗癌症的优选之一。
而尊享e生推出的赴日医疗包,也是非常有针对性的。它的全称为“恶性肿瘤赴日医疗”,也就是说,只有去日本的癌症治疗费用才予以报销。
具体保障流程如下:
1)在保险期限内,首次确诊罹患恶性肿瘤
2)向保险公司提出癌症赴日治疗书面申请
3)保险公司安排第二诊疗,确定可前往日本指定医院进行非手术治疗
4)保险公司授权第三方服务提供商为被保险人安排赴日治疗。
包括:
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制定赴日治疗方案和行程
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预约日本医院和医生
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赴日接机及生活安排
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治疗期全程医疗翻译陪同
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非手术治疗费用,报销比例为70%,最高报销额度100万
为什么要强调“非手术治疗费用”呢,我们来看一下它的指定医院:
说是癌症治疗费用,其实主要集中在放疗和化疗治疗费用上,并且涵盖了4所质子重离子医院。
也就是说,它的赴日医疗主要内容其实就是放疗和化疗治疗费用(质子重离子属于放疗的一种)。那么对于癌症的其他治疗费用,比如手术治疗的话,是不在报销范围内的。
当支付宝的好医保上线后,有一些朋友担心尊享e生会不会就此被比下去。
小鲸认为,这两款都是非常棒的医疗险产品,确实分不出高下,但它们各自有特色。
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好医保就是我们最喜欢的乖宝宝孩子,中规中矩,保障又好,续保可靠,价格又便宜,着实让人省心。
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但尊享e生更像是传说中隔壁家的孩子。除了基本功课以外,还经常在外面参加各种奥数竞赛、作文比赛、英语大赛等等,而且也没有花很多钱去报补习班,自己就能自学成才,考入清华!
所以如果只想要基础保障,好医保确实性价比非常高。
但如果您还想要更高的保障,未来治病可以有更多选择的话,尊享e生可以带来许多惊喜。