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身边真实的事例
90后小姐姐小A,因甲状腺乳头状癌住院花了两万,社保报销一万六,自已仅自费4000,手术用了3小时左右,第5天就出院上班了!
庆幸,她之前买了两份重疾险,申请保险金理赔,都符合目前重疾恶性肿瘤的赔付范围,顺利拿到了50万保险金。
收关她回老家发展,在家里买了房和车,50万保险金付了首付。
02
事例分析
小A的人生就如同过山车,因祸得福。虽然得癌了,但所幸是:
所幸一:
得的是”甲状腺乳头状癌”,业内称“喜癌“。
5年生存率高达99%”,基本对寿命无影响。
所幸二:
买的是大陆重疾险。
在韩国和欧美,甲状腺癌是免责;
在香港,甲状腺癌是轻症;
目前中国内地,甲状腺癌还归属为重疾。
所以小A在快速康复的同时,可以拿到50万的保险理赔金,开启新的人生。
03
这样的“变富”并不是小概率
近几年,每5个人就会有1个被查出甲状腺结节。
而甲状腺癌,发病率高达12.4/10万(其中女性发病率高达18.99/10万)。
甲状腺癌正以每年4%的速度疯狂飙升,保险公司理赔报告显示,甲状腺癌在癌症理赔中,占比了24%。
因此近年来,保险公司对甲状腺相关疾病的核保加强了风控,因甲状腺问题被除外、加费、延期的案例不在少数。
另一方面,中国首套“重疾表”(《中国人身保险业重大疾病经验发生率表》)已经用了5年,如今准备重新修订,甲状腺癌很有可能剔除重疾赔付范围。
所以,趁着新的”重疾表”出台之前,有甲状腺问题的朋友赶紧上车投保!
当风险来临时,就可以如小A一样从容应对,开启人生新篇章。
04
抓住上车机会,有甲状腺问题如何投保?
现在常见的甲状腺问题有:甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状旁腺肿瘤、甲状腺癌。
保险公司会根据客户的甲状腺彩超、甲状腺细针穿(FNA)报告及甲状腺功能等结果进行审核、综合分析。
1、甲状腺结节
(1)定义
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
(2)不同险种一般核保建议
健康险(医疗险、重疾险/防癌险):
若甲状腺彩超【TI-RADS 0-3级,≤2cm】,且边界清晰,无颈部淋巴结肿大,通常除外甲状腺癌及转移癌,否则一般拒保或延期。
寿险:
一般定期寿险的健康告知会比较宽松,有个别产品健康告知不会提及甲状腺结节问题,可以直接标体承保。
意外险:
经检查后为良性结节或良性结节可能性大的一般可标准承保;否者一般拒保或者延期。
年金险:
产品风险与甲状腺结节关系不大,一般可正常投保。
2、甲亢
(1)定义
甲状腺功能亢进由甲状腺激素分泌过多造成。多有多食多饮、消瘦、突眼、心跳加速等症状。
(2)不同险种一般核保建议
重疾险&防癌险:
若已治疗,且甲状腺功能正常超过6个月的,一般标准承保,否则一般延期承保。
若由其他疾病(如怀孕)引起的甲亢,按照原发性疾病进行核保。
医疗险:
通常除外甲亢及并发症的医疗责任;若由其他疾病(如怀孕)引起的甲亢,按照原发性疾病进行核保。
定期寿险:
通常标准承保;由其他疾病(如怀孕)引起的甲亢,按照原发性疾病进行核保。
意外险:
若已治疗,控制情况好,通常可标准承保,否则延期;
对于其他疾病引起的甲亢,按照原发性疾病进行核保。
年金险:
甲亢对年金险承保几乎没有影响,一般标准承保。
3、甲减
(1)定义
甲减和甲亢相反,是甲状腺激素分泌不足,又叫粘液性水肿。
多有体重增加、抑郁、脱发、心动过缓等症状。
(2)不同险种一般核保建议
重疾险:
① 诊断的时间未超过1年;或未得到良好控制;或病情不稳定,通常延期至良好控制后;
② 甲状腺功能正常;病情得到完全有效的控制;且无并发症;一般加费承保(50点起);
③ 存在其他身体或精神异常,拒保;
医疗险:
一般拒保。
定期寿险&意外险:
① 诊断的时间未超过1年;或未得到良好控制;或病情不稳定,通常延期至良好控制后;
② 甲状腺功能正常;病情得到完全有效的控制;且无并发症;通常标准承保;
③ 存在其他身体或精神异常,一般拒保。
防癌险:一般可标准承保。
年金险:
年金风险与甲减关系不大,一般标准承保。
4、甲状旁腺腺瘤
(1)定义
甲状旁腺腺瘤是由主细胞、嗜酸细胞、过渡型嗜酸细胞或混合构成的良性肿瘤。
本病是原发性甲状旁腺功能亢进最常见病因。
(2)不同险种一般核保建议
重疾险:
① 良性腺瘤,完全手术切除,无并发症:手术距今未超过6个月,延期;手术距今超过6个月,加费或标准承保;
② 未行手术的甲状旁腺肿瘤,拒保;
③ 恶性肿瘤,拒保。









