新增4万,法国科委会:第三波疫情无法避免,禁足或将反复!缺维生素D更易重症?

来自:欧时大参 0 0 2020-11-06

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欧洲11月4日疫情数据

西班牙新增25042例,累计1284408例,新增死亡1622例,累计死亡38118例;

法国新增40588例,累计确诊1581047例,新增死亡394例,累计死亡38674例;

英国新增25177例,累计1099059例,新增死亡492例,累计死亡47742例。

意大利新增30550例,累计790377人;死亡新增352例,死亡累计39764人。

德国11月3日新增16649例,累计570433例,新增死亡144例,死亡累计10717例。


法国眼下正面临猛烈的第二波新冠疫情,迫使政府再度采取全面禁足措施,但近日,法国科学委员发出警告,第二波并不是收关一波,后面还会有第三波,甚至更多。另一方面,法国科学院建议补充维生素D,据研究,患有维生素D缺乏症人群感染新冠可能更容易重症。


日增死亡人数连破400


11月3日,法国医院新增死亡人数达到430,已连续两日医院日增死亡人数超过400,创下4月20日以来日增死亡人数纪录。

再加上法国政府每周会在周二和周五公布失能老人养老院(Ehpad)的新增死亡人数,11月3日公布的上周六至周二四天数据为428。因此,法国新增死亡人数一下子就增加了858人。


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 法国日增医院死亡人数(左)和失能老人养老院死亡人数(右)不断升高。(《寰球报》报道截图)


过节比防疫更重要?

卫生部长怒了


法国国民议会11月3日晚投票通过法案修正案,将卫生紧急状态延长到12月14日,这大大低于政府此前的期望,后者原本希望能延长到2月中旬。

据法新社报道,尽管执政党“共和国前进党”(LREM)很多议员缺席当天的议程,但反对党还是设法让议会对修正案进行了投票。

卫生紧急状态使得政府可以下令限制出行或者全面禁足。但反对者认为,年底的圣诞季是一个“特殊时刻”,尽管有新冠疫情,仍“应该尽一切可能让法国人与家人团聚”。

这让卫生部长大为光火,突然在议会“发飙”,怒斥道:“我进了两个重症病房,首要个患者只有28岁,已经陷入昏迷,只能靠插管和药物才能维持生命,第二个病房的患者也只有35岁……这才是事实!你们去医院看看!你们如果不愿意听的话就给我出去!”他指责当医护工作者在前线为拯救生命奋斗时,议会却还在无止境辩论。

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此外,国民议会还通过了另一项修正案:只有在议会同意的情况下,法国政府才能够把禁足时间延长到11月30日之后。

11月4日,国民议会又投票将卫生紧急状态延长收关期限延长到2月16日。

科学委员会:第三波疫情已无法避免


近日,科学委员会发警告,第二波并不是收关一波,后面还会有第三波,甚至更多。


据法国媒体报道,科学委员会早在10月26日就认为,目前第三波已经初见端倪,而且从冬末到春天,可能会有“连续几波”疫情,“因此,在今后好几个月时间里,我们面临着极为困难的境地。”


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 11月4日,法国西南部城市Bayonne警察局前,有约500商贩抗议政府的禁足政策。(《寰球报》报道截图)


科学委员会在提交给政府的意见中表示,预计第二波疫情将在今年年底或明年年初结束。目前马克龙政府初步计划将全国禁足措施维持到12月1日,以便大幅降低新增发病率。然而尽管科学委员会一直呼吁采取此类措施,但它同时认为,无论政府目前采取的措施能取得多大成功,都不足以避免随后的几波疫情。


该委员会认为,“我们可能会在冬季和2021年春季面临连续几波疫情,这取决于不同因素:气候条件、检测-追踪-隔离(阳性患者)策略的实施水平和效果。”而各国政府也因此面临着管控疫情连续发作的问题,直到最初一批疫苗或治疗手段出现,而这可能要等到2021年第二季度。


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 近日,包括米兰、罗马、都灵等城市,意大利多地都出现救护车排队的情况。意大利Tgcom24网站(意大利Tgcom24网站图)


圣诞节可能成为第三波开端


年末的圣诞季是否会成为第三波疫情的开始?法国自由执业医师联合会(UMLF)主席马尔蒂(Jérôme Marty)认为,这的确有可能引起新感染病例的爆发,但家庭群聚感染的病毒必然由某个成员从外面带来,这表明外部还有感染源。尽管隔离措施阻遏了私人聚会,但在企业当中,并不是所有人都能按规定戴口罩,办公场所也不是总保持通风。此外还有学校、医疗机构和公共交通工具,都无法疏散人群。许多地方都可能导致病毒继续传播。


既然如此,是否这注定要随着疫情一次次地实行全面禁足?科学委员会对此表示,可以设想一种“开/关”(on/off)模式,也就是一张一弛,收紧管控和放松管控交替进行。


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 奥地利从3日零时起实施二次“封锁”,以遏制新冠疫情。图为3日在奥地利维也纳市一家关闭的咖啡馆。(新华社图)


马尔蒂也表示,全面禁足是一种“停止-再出发”(stop and go)措施,目的是打破传染曲线,让病毒传播指数R0降低到1以下。但问题在于要弄清已经采取的措施是否足以阻遏疫情的传播。


巴黎Pitié-Salpêtrière医院的传染病防治专家皮亚鲁(Renaud Piarroux)补充说,这一次禁足没有上一次严格,而且天气寒冷潮湿,这都有利于病毒传播。


第三波疫情是否不可避免?马尔蒂认为,“如果政府决定采取的措施力度不够的话,从长期来看,可能会有第三波、第四波、甚至第五波疫情”,但如果措施得力的话,第三波疫情也不是不可避免的。皮亚鲁也认为,解禁也应该是循序渐进的,可能同时伴以严格的宵禁措施。


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 从11月2日零时起,比利时全国开始实施新一轮更严厉的新冠防控措施,包括所有“非必需品”商店关门、居家办公由强烈建议升级为强制、一个家庭能接待的访客人数由4人减至1人、学校的秋假延长至11月15日等。新措施将持续至12月13日。图为警察在比利时布鲁塞尔的圣于贝尔长廊巡视。(新华社图)



缺乏维生素D更容易重症?


越来越多的研究显示许多新冠重症患者都有个共同特征,那就是缺乏维生素D。最近西班牙对230多名住院患者进行研究发现,80%患者缺乏维生素D,而普通人群中,维生素D缺乏症的占比为47%。是否这意味着维生素D缺乏症人群感染新冠更容易重症?


为了对此进行研究,英国最近启动了一项为期六个月的研究,以验证维生素D对抗新冠病毒的有效性,大约有5000人将接受相关治疗,以分析他们对新冠病毒的抵抗力。


维生素D可防止免疫反应过激


一些研究表明,维生素D除了有利于维护骨骼健康,还可以有效抵抗呼吸道感染,比如流感、感冒等。早在2017年,世卫组织就建议冬季补充维生素D,尤其是对儿童。现在,法国医学科学院建议针对新冠病毒服用维生素D,以增强免疫力。法国医学科学院认为,维生素D可以调节人体对病毒攻击的反应,防止免疫系统反应过激。


我们知道,细胞因子风暴是导致新冠感染者死亡一大原因,免疫大军失控反而开始攻击健康组织,严重的将导致患者永久性器官损伤甚至死亡。

但法国医学科学院强调:不要以为只要补充了维生素D就万事大吉。不过研究人员认为补充了也不会有坏处。据估计,冬季法国41%人口患有维生素D缺乏症。


晒太阳能够帮助人体获得维生素D,这也是人体维生素D 的主要来源。但法国冬季光照不足,无法提供足够的UVB。虽然鱼类、鱼肝油、奶酪等食物富含维生素D,但不足以满足人体需求,这就是为何法国医学科学院强烈建议冬季补充维生素D药剂。



晒太阳能够帮助人体获得维生素D,这也是人体维生素D 的主要来源。但法国
不过,维生素D药剂不能随意服用。建议联系您的家庭医生,去做个检测,看是否患有维生素D缺乏症,如果有的话,一定要根据医嘱服药。



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