八、关于华人养老院
澳洲的人口普查显示，许多华裔长者不会说英语或是英语不佳。对不少华人来说，需要进入主流养老院时，饮食、语言和文化是他们难以逾越的三大障碍。老人本身就需要跟医护人员、护工及时沟通自己的需求以及身体情况，如果语言交流困难，如发生紧急情况，医护人员根本无法首要时间对老人身体情况作出急救判断。平日里，中国老人也没办法和养老院里其他讲英语的老人沟通，由此以来，他们的生活会非常孤独和落寞。因此，许多华人倾向于进华人养老院。但实际情况是，提供中式护老服务的华人养老院数量少、轮候时间长，存在一床难求的情况。若登录 www.agedcareguide.com.au查询养老院的空位情况，会发现许多西人养老院均有一个到多个不等的空位。而华人运营的养老院入住率基本都达到很高。因此，预计华人养老院将长期处于短缺的状况。
为什么会出现这种情况呢?
首要，在澳洲，并非是投资人准备好足够的资金就可以开始建造，所有的养老院建造都要经过相关政府部门、养老机构的审核以及床位的批文。即使拿到联邦政府批文，还需要当地议会政府的报文。要拿到批文一是要时间，二是要实力。
第二，建养老院投资门槛高，60张床位，需耗资1500-2000万澳元。华人愿意投资养老院建设的就不多，加上门槛高，很多人望而却步。
第三，华人养老院的选址相比西人养老院要困难的多。因为这个选址过程中会掺杂一些复杂的人为因素，包括市政厅的不支持、本地人的抗议等等。有的居民反对理由令人哭笑不得，例如，提出：“cooking Chinese food（煮中国菜）和Chinese herbal medicine（中药）的气味难闻，无法忍受”等等。
据悉，悉尼有十几家华人养老院，墨尔本只有三家。大批老年华人在排队，有些人只能被迫去西人养老院，并且在漫长的转院等待中去世。在这样的背景之下，越来越多的华人老者选择居家养老。
九、澳洲大力推行居家社区养老
在澳洲，养老是项福利，对政府来说也是笔巨大的财政支出，尤其是对养老院长者的补贴。政府一方面是鼓励民间机构参与养老，同时也大力鼓励、推行家居社区养老，尽量延缓长者进入养老院。
1.居家养老符合人们的心愿也是大势所趋
根据普华永道(PwC)和澳洲房地产理事会( Property Council)去年的调查，澳洲人进老人院的平均年龄已升至75岁。每5个老人中就有4个老人最终需要老年护理。其中有3个老人会选择居家老年护理。而澳洲统计局(ABS)数据显示，在85岁至89岁的老年人中，有超过80%的人生活在私人住宅里，其中包括住在退休村的独立房屋里。而在95岁到99岁的老年人中，大约有一半的人住在私人住宅里。
相比养老院，居家养老符合绝大多数老人的心愿，同时成本也更低。回归家庭和社区，让老年人在自己熟悉的环境中生活。一来减轻政府的养老支出，另一方面也符合大多数老人在家中在社区以及熟悉的环境中养老的意愿。政府估计，到2050年，澳洲将有80多万名工作人员为350万名澳洲老年人提供服务，主要是在老年人自己家中。
深受中国传统文化的影响，“回归家庭”是众多华人最渴望的养老方式，也适合那些具有基本自理能力的老人。对于不能自理的人，还是应该到养老院，那里24小时有人看护，提供更为专业的照顾，也更为安全。
澳洲联邦社会服务部的新近数据显示，全澳目前有超过100万人接受养老服务。在2013-2014年度，使用家居和社区养老护理服务的人数占大头，将近78万人，在养老院的人的不到17万人。
目前澳洲已基本形成一个以社区和家庭养老为主的居家养老服务框架。
2.如何申请居家养老服务
65岁以上就有资格申请居家护理（home care）。当然也要通过评估。申请人需要接受老年护理评估小组( Aged Care Assessment Team--简称ACAT）的家庭护理配套服务评估，联络中心的工作人员会通过提问一系列问题，以便能够了解申请人的需求和护理安排。
居家护理分1-4级，分别为：1级--支持有基本护理需求的人士；2级--支持有低等级别护理需求的人士；3级--支持有中等级别护理需求的人士；4级--支持有高等级别护理需求的人士。
如果老人有这样的需求，譬如：需要协助日常生活起居，或者需要特别照顾者，或者生病或失智，或者需要短期协助来恢复健康，就可以申请政府机构( My Aged Care)提供居家服务。(详情请上政府网站 My Aged Care网站( www.myagedcare. gov.au) 或致电1800200422咨询。)
在征得申请人的同意后，ACAT的成员会评估并批准获得家庭护理的资格，以帮助申请人继续住在家中或向申请人推荐其他服务。并提供与申请人所在区域的家庭护理服务有关的信息，以帮助申请人使用所需护理。专业的评估员会带咨询人到家里充分了解家庭护理配套服务：服务是否适合，需要哪个级别的服务以及何时需要该服务等。
澳大利亚政府的家庭护理配套方案（Home Care Packages Program）可以帮助老人们尽可能久地在自己家中独立生活，并为老人需求的多种护理、服务和个案管理提供补贴。
在申请人获准接受家庭配套服务后，就应该开始考察当地的或批准家庭护理提供商，了解：他们如何能为您的需求提供很好的服务；费用和他们的收费以及相应的含义；他们提供的任何其他额外服务及其相关的费用。
居家养老的服务费用大致是：拿2级来说吧。6.40澳元/天，一个月192-199澳元，按天计算；政府补贴1200澳元/月，2项加起来，共计1400澳元/月。请家庭护理工（home care worker ）47澳元/小时 +15%（公司管理费），约为54澳元/小时。每个公司有差异。一个月可以请护工工作26小时左右。请护工做什么呢？譬如：洗衣、清洁厨房和厕所、烧饭等。如果级别高，自己稍稍多出一点，政府贴补就更多些。
澳大利亚政府通过提供家庭护理配套服务计划对您的护理进行补贴。申请人可以使用www.myagedcare. gov.au/ fee-estimator/ home-care网站上的费用估算器( Fee Estimator)计算自己需要支付的部分。每一个级别的家庭护理配套服务所提供的补贴额各不相同。该补贴会支付给申请人选择的获批准的家庭护理提供商，用于支付服务和护理的总费用。(具体情况可以在Department of Health的网站 www.agedcare health gov. au了解更多有关补贴费率的信息)
服务提供商可以要求申请人支付两种类型的费用，基本的日常费用和根据收入评估而收取的护理费用（取决于个人情况，有些人可能会被要求支付此费用）。
总体看来，澳大利亚政府是大力支持老年人居家养老的，很多政策向居家养老倾斜，所以约有百分之九十的老人在家接受居家养老服务。
十、有关问题解答
1.在我身体还不错的时候，是不是可以提前预约养老院，争取先排上队？
答： 想早点排队是可以的。但是一般来说，你要先去做Aged Care Assessment （养老健康评估），因为很多养老院都要求你有这个评估才让你排队。
如果你想进的养老院没有空位，可以先进别的养老院的 respite care，也就是临时的护理安置，一年可以有63天的respite care，或者先去有床位的养老院，等你喜欢的养老院有空位了再转过来。联系本地区的 ACAT/ACAS 他们可以帮你推荐去临时的护理安置（respite care）。
2. 父母如果付费移民来的，但只有2，3年。没有财产，他们可以进免费的政府养老院吗？
答： 可以的。但是前提是，父母无论在这里还是在国内都没有任何收入，在国内或在这里的资产总数低入4万以下，就可以申请hardship（困难补助）。
3. 所有人都可以进养老院，没钱的也可以，钱多的老人有没有优势？
答：钱多的老人，其选择范围会大。因为有的养老院（特别是一些好的养老院），是要求有bond（抵押金）才可以入住的。所以如果你没钱，你的选择范围就小了。有一些口碑好的养老院，会留出10%的名额，给没有bond的老人入住。所以对于没有bond的老人来说，想住进去，只能等着里面有空位（里面有老人去世）。这个有点像我们的父母移民了，你可以排队等，也可以马上交钱，收关享受到的都一样，差别只在时间上。
另外，养老院会提供一些额外服务，这些是需要额外交钱的。比如说，理发、晚餐酒、送阅报纸、更多的按摩等等。对于一些年轻时过着优越生活的老人来说，这些服务当然是必不可少的。这些钱有可能从你的bond里面扣，也有可能你额外付。
总的来说，澳洲的养老院没有星级差别，都是通过认证的合格养老院。钱多的话，你当然会有更多机会找到舒适的养老院。
4.如何进行房子估价？
根据新政策，2017年3月20号以后，由centerlink确认房子估价标准。如果你的房子超过162,087.20澳币，就只会计入财产这个数值。如果你的房子值100万澳币，也算16万2千澳币。还有就是如果这个房子是夫妻联名的，当老头住进养老院的时候，由于老太太还在里面住，所以这个房子不算入老头的财产中，但是如果老太太住进养老院了，这个房子就会被拍卖，就会算在老太的资产里面。这样的话，老太太就是RAD payer，老头就是RAC或者fully supported。如果澳洲福利部认定你是一个RAD payer，你就要自己全额自付房费，而房费的多少取决于你选的这个房间的价值。譬如养老院的双人／多人间可能是27万澳币、25万澳币，或者养老院单人间可能是35万澳币、45万澳币、55万澳币。
5.怎样做健康评估？
根据政府网站https://www.myagedcare.gov.au 提供的信息，欲享受政府提供养老服务的澳洲公民或PR持有者都必须通过健康评估。这个评估一般由全科医生（GP）、护工、医院推荐到ACAT（aged care assessment team），然后由ACAT派人去老人家里做一个评估（assessment），批准（approved）后才可以得到政府补助。这个评估针对包括居家服务（home care package），短期服务（respite low care & respite high care）还有长期服务（permanent resident care）。可以同时申请并拥有三种服务评估批准，也可以只有一个服务批准。
6.养老院收费有统一标准吗？
没有统一标准。有政府全资助的一年只要付49.25*365的，也有押金支付者每个月付2万左右、一年付20万的。一切皆有可能。例如：如果你进行了收入和资产评估的话，而且选了高级的房间，譬如85万的那种，又没有付清押金，按当前利率，那就是 850000*5.73%/365，再加49.07，再加上测试利率$214块一日之内，还有额外收费60块一日之内。基本一个月就一万五了。所以有钱的，真的要交那么多！
7.关于押金
入住养老院要交押金，假如这笔押金为50万。如果你不打算一次付清押金的话，打算按每月利息支付的话，计算为：500,000 x 5.73% / 365=$78.49每天，也就是$2400一个月。另外，一般来说政府规定养老院必须要有一定比例的优惠（CONCESSIONAL）床位，虽然不会太多。所以这种不用交押金的床位一般比较紧俏，总是有等候人列表排队。
8.关于收入和资产评估（income and asset assessment）
它不是每一个人必须要做，但是如果你不做的话，后果就是你会被支付较高的测试护理费用的利率（好像是214一日之内）。当然在这之前，centerlink会发三封信到你的地址，提醒你做，如果三个月之内centerlink都没有收到表格回馈的话，你的利率就会调高！
结 语
综上所述，对于华人年长者来说，如何选择养老方式，取决于三个因素：一是经济实力；二是健康状况；三是个人意愿和兴趣。
大致可以这样决断：
1.有经济实力，身体衰弱，经常需要医护人员照料的肯定要去养老院；
2.有经济实力，身体较差，但无需医护人员经常照看的可选择定居退休村或居家护理；
3.经济实力不足，身体衰弱，经常需要医护人员照看的应争取政府补贴，入住养老院；
4.经济实力不足，身体较差，无需医护人员经常照看的，可选择退休村或居家护理；
5.有一定经济实力，身体有些问题，不愿与家人住一起的，或子女无时间照顾的，可选择入住退休村；
6.其余的选择社区护理或居家养老。
凡是打算进养老院或退休村的，一定要及早规划，尽快申办相关手续，排队轮候，耐心等待。
（全文完）
