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阻止全球疫情大扩散已经失败,中国需要做好准备

来自:海外掘金 0 0 2020-04-15

让张文宏、世界卫生组织、全球防疫专家最担心的事情还是发生了。


虽然这些国家公布的新增确诊数字依然“温柔”,但是我们都知道,非洲、拉美大爆发已经不可阻止。


就像我们曾经对欧美的疫情防控莫名惊诧。


当初欧美第二波疫情爆发时,有三个特点:


上一波疫情出现拐点;

检测数量大幅增加;

本地社区传播出现。


现在,意大利和澳大利亚的疫情已经出现拐点。后面两个特点我在上周的文章中也提到了,印度、非洲和拉美国家会成为第三波“震中”。但目前看来,还得加上一个俄罗斯。


从另一个角度来看,第三波疫情已经爆发了,只是我们还不能直接地感知到,因为这些国家的政府根本有心无力。


只是中国近来暴增的境外输入病例明确地指明了这一点。


我们之前的研究指出,每一次来自单个国家的境外输入病例连续增加的时候,都是这个国家疫情大幅升级的时间点。


根据国家卫健委4月13日公布的数据,12日报告新增境外输入病例98例,为疫情发生以来单日最高。其中,黑龙江、上海和内蒙古新增境外输入病例均从俄罗斯输入,上海更是曝出俄罗斯入境一飞机60人确诊。


若是根据我们的研究框架,俄罗斯疫情早已经爆了。


中国严防境外输入病例,黑龙江和内蒙古自治区是北大门,广东是南大门。


截至11日24时,广州累计报告确诊病例境外输入119例和境外输入关联病例13例。


官方数据显示,广州境外输入确诊病例中,中国籍94例,外国籍25例。在外国籍境外输入确诊病例中,非洲籍19例,其中尼日利亚籍9例,安哥拉籍3例,刚果(金)籍、尼日尔籍各2例,埃塞俄比亚籍、布基纳法索籍、马达加斯加籍各1例。


中国与俄罗斯以及非洲国家等一直有非常强的联系,疫情期间也不例外。而这恰恰是最大的风险点。


我在研究美国抗疫模式时就提过,美国犯下的最大的错误有两个:一是轻视了无症状感染者的传播威力,二是高估了欧洲兄弟们的抗疫能力。


现在的中国,如同3月初的美国。如果中国稍有疏忽,全球第三波疫情很可能威胁到中国前一阶段的抗疫成果。




所幸的是,中国已经行动起来了。


国家卫健委表示,目前对境外入境人员实行精准分类、分级分区的管理策略,建立了“五道防线”,分别是最开始的询问,然后是检疫、医学观察,如果没问题,在回家后出现症状,还可以在社区排查和发热门诊再度确定病例。


在医学观察和收治轻症阶段,北大门的绥芬河口岸和满洲里口岸已经开建方舱,应对可能暴增的收治压力。曾经支援湖北的黑龙江医疗队很多人重新披挂上阵,开赴绥芬河。


特别是莫斯科—符拉迪沃斯托克—绥芬河路线,既是在俄罗斯尤其是莫斯科的华人最常走的回国通道,也是目前感染风险最大的一条路线。甚至还有人宣称要硬闯海关,闯不过去就在符拉迪沃斯托克市住下来。


目前,绥芬河市的方舱医院已经接近改建完成,可安置近600个床位。


内蒙古的满洲里口岸,是中国最大的陆路口岸。内蒙古最近新增的境外输入病例,都是从俄罗斯经满洲里进来的。于是,满洲里市在原扎煤公司总医院基础上建设备用医院,预计容纳床位数近500个。


虽然这些行动都很好,很及时,充分吸取了之前湖北应对过慢的教训,但是,要想应对来势汹汹的全球第三波疫情,还不够。




中国严防境外输入,重点应该在入境前,而不是入境后。


第一,调整判定疫区的标准。


此前,中国判定疫情是否严重主要依据当地公布的确诊数据,这放在欧美地区也许还靠谱,但是放在不发达国家就不一定了。


爆发第三波疫情的这些国家,为什么我们感知不到,还是老三点:检测数据、隔离能力和治理水平。


检测不及时反馈,我们就不能第一时间得知当地的真实状况;隔离不给力甚至组织不起来,潜在的感染者数就会一路上升;政府无法有效管理抗疫下的社会,该有的医疗援助就会跟不上,错过遏制疫情的黄金时间。


随着欧美地区的检测普及,剩余的检测产能将会有序倾斜到不发达地区。这将会改变目前这些地方检测能力不足的问题,有可能暴露出更多的病例,确诊数呈指数式增长。


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因此,除了已经公布的确诊数量,最起码我们还要加上一个每日检测数,以客观评估其疫情状况。


第二,中国可以开始“抄”作业了,像之前的一些国家那样,必要时果断断航,宣布已签发签证暂时失效。


再怎么排查,减少入境数量绝对是最简单的防御方法。


尤其是非洲国家,长期有大量的商务往来,这段时间可以先减少。针对部分严重的国家,比如埃及、阿尔及利亚、安哥拉、尼日利亚等甚至可以先断航,避免人员的大量涌入,增加抗疫压力。既然每年都会举办的广交会都能线上开,普通的商务往来转成线上,问题不大。


中国国门检疫已经连轴转了两个月了,未来第三波疫情日益加剧,如果仍然只把重点放在人员入境后该怎么隔离和观察,是远远不够的。


第三,对于来自疫情重灾区的入境者,务必严格执法。


如果不断航,也应该要求来华旅客签订承诺书,保证履行中国疫情防控的相关法律规定,以及支付相关费用,违反承诺将被驱逐出境。


务必杜绝外国人咬护士、闯隔离区等情况。


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