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关于澳洲养老方式的最全面介绍

来自:Mr海 0 0 2018-09-12

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本文作者 

“海那边社区”达人:水畔网行



作为世界发达国家之一,澳大利亚在养老服务方面有哪些做法呢?目前,澳大利亚养老护理产业的主要模式有:院所式养老服务、社区护理服务和退休社区服务。

       

1. 院所式养老服务

      

即传统意义上的养老院护理服务。澳大利亚将该类服务分三个等级归类。

       

一是低级护理。让老年人享受独立自主生活的同时,获得餐饮、洗衣、私人事务和护理等方面的辅助服务。主要运营模式是专门的养老服务式公寓。

       

二是高级护理。即传统意义上的24小时全天看护,以及餐饮、洗衣、保洁、保健和个人护理专项等。主要运营模式是传统式养老院。

       

三是临终护理。主要是对病患末期老年人提供的专门护理和必要医护手段,尽可能提高他们临终前的生活质量。

       

在家庭功能弱化丶社区服务严重不足的情况下,养老机构应当成为下解决养老问题的重要途径。

       

澳洲65%的养老院由包括宗教机构、慈善组织和社区组织在内的非盈利机构运营,私营企业和政府直接运营的养老院只占少数。截至2010年6月底的统计显示,全澳洲共有2773所养老院,入住率达到92.4%。截至2012年,养老业从业人员的数量为24万人,其中14.7万人在各类养老院工作。


政府预计,到2050年,从业人员将是现在的3倍。政府为入住养老院的老人提供津贴和补贴,但并不把这些钱交给老人本人,而是直接支付给他们入住的养老院。老人也需自行支付部分费用。如果老人经济条件不太好,政府会增加补贴,负担本应由老人自行负担的部分,以便所有老人能够得到平等的服务。

       

据统计,2017年,澳大利亚大约有230,00老人选择入住养老院接受养老服务。所有入住养老院的老人需要缴纳一个基本的日常护理费,约为49澳元/天。给很多家庭造成恐慌的往往是养老院的预付食宿费,即可退住宿押金(RAD)。RAD实质上类似于租赁押金,在老人离开养老院时可以退还。不同地区的养老院,RAD存在明显的差异。很多老人往往需要出售自己的住房来缴纳这笔款项。当然,RM可以分期缴纳(需要支付利息)或一次性支付。


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2.社区护理服务

       

除传统的院所式养老护理服务外,相当一部分澳大利亚老年人仍喜欢尽可能多地生活在家中或原居住环境接受社区护理服务。此外,部分身患重病或者老年痴呆的老年人也存在这方面意愿。为了确保这些老年群体在社区养老过程中,能得到与院所式养老同样的护理服务,澳大利亚政府加大了社区护理行业的支持力度,并于2012年8月将老年痴呆患者社区护理列为国家健康优先领域(National Health Priority Area)。

       

目前,澳大利亚社区养老护理发展非常全面,并可根据老年人个人需要提供量身定制的服务。老年人因此可以获得更长时间的独立生活期,这不仅带来了明显的社会效益,同时也缓解了对养老院机构的需求量,相应节约了社会成本。

      

根据护理级别的不同,澳大利亚社区养老提供的服务包括:

      

(1)家庭和社区照料(HACC)。包括老年人日常护理和联合保健服务、家务协助、膳食服务、交通、住房改造和维修等。

      

(2)社区养老照料计划(CACP)。主要为年长或身体虚弱,并有较复杂需求的老年人提供各类护理服务。

      

(3)长期居家养老计划。主要为需要高度关注照顾的老年人提供比社区养老照料计划(CACP)更为灵活和个性化的服务。

      

(4)老年痴呆患者长期居家养老服务计划。主要为患痴呆症老人提供服务,包括护理和联合保健服务、生活照料(协助洗澡、穿衣和餐饮等)、家政服务(协助家务、洗衣和购物等)以及交通和社交支持。

      

(5)暂息照料。指在家中、社区日间照料中心或养老院为老年人提供短中期照料服务,从而让老年人及其主要照顾人获得阶段性休息的服务。

     

(6)日间照料中心。指社区内提供全日或非全日照料服务的机构。

       

3. 退休社区服务

       

澳大利亚主要城市周边都建有许多退休村或退休社区,这些专门为新近退休人士建立的社区,可以帮助身体状况相对良好的老年人享受更为独立并适合他们的生活。这些社区的建筑一般配备相应的娱乐设施、图书馆、保健美容设施、餐厅、会议室以及老年病医疗机构,非常适宜退休人士在此获得舒适的生活,并实现向老年状态的良性过渡。

      

一些退休社区还提供同一地点的多级别照料服务选择,即社区内居民可以根据自身状况变化,从独立单元搬到服务式公寓或照料级别更高的地方,即实现前述几种类型服务的延续衔接。


澳大利亚是世界上最早设立养老服务专职部门的国家之一,现主管部门是联邦政府的卫生与老龄部,其部门宗旨是“为所有澳大利亚人创造更好的卫生条件和活跃的晚年生活(Better health and active ageing for all Australians)”。

      

数十年以来,澳大利亚政府对于养老护理服务业的高度支持成为增强该行业实力的最主要因素,但澳政府不直接参与或承担养老护理工作,主要通过向养老护理行业营利性企业和非营利组织提供资金补贴和监督管理等发挥着作用。

       

在澳大利亚,营利性养老机构在参与院所养老和社区养老服务方面有着悠久的历史,其运营主要依靠来自政府的补贴和拨款、居住人缴纳费用、社会捐赠以及志愿者免费劳务等。据澳政府相关报告,目前养老护理企业运营资金的70%到85%来自澳政府的税收转移补贴。


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