意大利急诊 Pronto soccorso介绍和常见误区

误区一 ：不要抛弃救护车----救护车的功能不是私家车可替代的
鸣笛的救护车在很远就可以引起其他车辆的注意，在道路上优先穿行，但私家车在上下班高峰被堵住可就麻烦了. 救护车上有专业的医务人员与急救设备与药物，这也是私家车没有的.

误区二：并不是所有的病人都适合舍近求远地送最好的医院一些心脑血管疾病：如心梗infarto cardiaco, 外伤大出血 emorragia traumatica, 主动脉破裂 rottura aortica等都需要在尽量短的时间内获得急救，应了一句老话“时间就是生命”

拨了118之后，鸣笛的救护车会在15分钟左右赶到你提供的地址，从车上下来穿着橘红色醒目工作服的是医务人员（paramedici），有时会有急诊pronto soccorso的随车医生（医生随车的情况不常见），他们首先会检查病人的意识状态，血压、脉搏等基本生命体征，根据情况判断是否就地进行抢救，如果不需要就地抢救，则将病人送往医院进一步救治。在送医院的途中，paramedici会持续监控病人的心跳，血压，体温，对已经出现症状的心衰、脑卒中或休克等症状的病人对症下药.

到了急诊室pronto soccorso, 就会有一个医生或护士根据病人的描述与症状进行相关的基本检查，检查过后给你一张单子，单子上写着: PRIORITA': codice rosso/giallo/verde或bianco 。这是根据轻重缓急初步对病人进行的分类, 简单地讲就是codice颜色的不同意味着需要等待进一步处理的时间不同.
现在解释下，进一步的处理在分类单上会把病人归为外科类或非手术类，这两类病人需要送入不同的诊室。此时正在急诊值班的医生面前的电脑就会出现更新的急诊室病人信息：这是一个带颜色的lista表格，医生需要按列表的病人顺序依次进行处理，codice rosso红色的病人处在整个表格的最上方，按到急诊的先后次序排列，接着是codice giallo黄色的病人处在整个表格的中间，接着是codice verde绿色的病人，最下面的是codice bianco白色的病人，按列表的顺序，codice bianco白色的病人要等待最久了.

但这个codice 并不是绝对不会更改的，你的等待时间并不是一个绝对不变值，举个例子：一个头外伤来急诊的病人，本来只是一个小伤口没有大量出血，可能最初在测完血压脉搏做完神经系统查体拍完头颅CT 后初步确定没有大碍，排了个codice giallo黄色等待简单的清创缝合处理，然而在等待的过程中，这个病人突然意识模糊，codice 马上会变成rosso红色，病人被送去拍了第二个CT：原来继发了蛛网膜下腔出血ESA( l'emorragia subaracnoidea) !也就是说codice的颜色是根据病人的病情的变化而变化的。

对于语言不好的外国人，急诊室的意大利的医生如果问不明白对药物比如最常见抗生素青霉素的过敏史（storia dell'allergia），他们不是简简单单地在护士做完皮试看看结果阴性（即皮试结果显示对青霉素不过敏）就万事大吉了，因为没有告知过敏史的外国人需要分外谨慎，皮试有时会出现假阴性，他们会在吊瓶初期嘱咐护士放慢滴速，打完吊瓶后留病人在急诊观察一段时间看看有没有过敏反应，这个时候你千万不能因怕耽误时间提前开溜！
  在外科或非手术急诊室进一步处理妥当的病人信息会在电脑屏幕显示的表格中消失，表格会显示出更新后的待诊病人信息.
对于CODICE BIANCO白色的病人，药物以及拍片都是需要自费的，所以大家不要认为有事没事都可以拨118，说得越严重越好，都会给排在前面，急诊医生不但根据病人的描述更重要的是根据客观体征、影像等仪器检查结果来判断病情。